Beurteilung des Ergebnisses der Kolposkopie
Beurteilung des Ergebnisses der Kolposkopie
1. Das Plattenepithel des normalen Gebärmutterhalses und der Vagina ist glatt und rosa. Das Epithel verfärbte sich nach Auftragen von 3 % Essigsäure nicht. Jodtest war positiv.
2. Säulenepithel des Gebärmutterhalses und der Vagina Das Säulenepithel im Gebärmutterhalskanal bewegt sich nach unten und ersetzt das Plattenepithel des Gebärmutterhalses, was klinisch als zervikale Erosion bezeichnet wird. Für das bloße Auge ist die Oberfläche flauschig und rot gefärbt. Nach dem Auftragen von 3% Essigsäure quillt es schnell auf und wird traubenartig. Jodtest war negativ.
3. Die Transformationszone ist der Bereich, in dem das Plattenepithel und das Zylinderepithel verflochten sind, einschließlich des neuen Plattenepithels und des Zylinderepithels, das nicht durch das Plattenepithel ersetzt wurde. Die Kolposkopie zeigt dendritische Kapillaren; eine Insel aus Trauben, die aus metaplastischem Epithel gebildet wird, das von Säulenepithel umgeben ist; Drüsenöffnungen im metaplastischen Epithel; und Retentionszysten (Halsdrüsenzysten), die vom metaplastischen Epithel bedeckt sind. Nach dem Auftragen von 3% Essigsäure war das metaplastische Epithel deutlich mit dem Zylinderepithel im Kreis kontrastiert. Nach dem Auftragen von Jod wird Jod in verschiedenen Farbtönen eingefärbt. Die pathologische Untersuchung zeigte Plattenepithelmetaplasie.
4. Abnormale Kolposkopiebilder Alle negativen Jodtests, einschließlich:
(1) Weißes Epithel: weiß nach Essigsäureanwendung, mit klaren Rändern und ohne Blutgefäße. Pathologische Untersuchung kann metaplastisches Epithel, atypische Hyperplasie sein.
(2) Leukoplakie: Weiße Flecken mit rauen und erhabenen Oberflächen ohne Blutgefäße. Es ist auch ohne 3 % Essigsäure sichtbar. Pathologische Befunde sind Hyperkeratose oder Parakeratose und manchmal eine HPV-Infektion. Es können bösartige Läsionen in oder um die Leukoplakie herum vorliegen, und es sollte routinemäßig eine Biopsie entnommen werden.
(3) Punktförmige Struktur: Früher bekannt als Leukoplakiebasis. Nach dem Auftragen von 3%iger Essigsäure wird es weiß, mit klarer Grenze, glatter Oberfläche und sehr feinen roten Punkten (punktförmige Kapillaren). Die pathologische Untersuchung kann eine atypische Hyperplasie aufweisen.
(4) Mosaik: Unregelmäßige Blutgefäße unterteilen das hyperplastische weiße Epithel nach dem Beschichten mit 3%iger Essigsäure in kleine Blöcke mit klaren Grenzen und unregelmäßigen Formen, wie ein Muster aus roten dünnen Linienmosaik. Wenn die Oberfläche unregelmäßig hervortritt und die Blutgefäße herumgedrückt werden, deutet dies darauf hin, dass sich die Zellen zu schnell vermehren und auf Krebs geachtet werden sollte. Pathologische Untersuchung ist oft atypische Hyperplasie.
(5) Unregelmäßige Blutgefäße: Bezieht sich auf Blutgefäße mit extrem unregelmäßigem Durchmesser, Größe, Form, Verzweigung, Richtung und Anordnung, wie z. B. Spirale, Komma, Haarnadel, Blatt, Linie, Kugel, Lorbeer usw. Pathologische Untersuchungen sind meist unterschiedlicher Krebs Grad.
5. Gebärmutterhalskrebs im Frühstadium Die Oberflächenstruktur ist unter starker Lichteinstrahlung unklar, und sie ist trüb, Gehirngyrus, Schmalz, und die Oberfläche ist hoch oder leicht konkav. Lokale Blutgefäße sind abnormal proliferiert, das Lumen ist vergrößert, die normale Verzweigung der Blutgefäße geht verloren, der Abstand zwischen ihnen ist erweitert und die Richtung ist gestört. Nach Auftragen von 3 % Essigsäure war die Oberfläche hyaline Ödeme oder gekochtes Fleisch, oft mit atypischem Epithel. Der Jodtest ist negativ oder sehr blass.
