Anwendung des Veterinär-Laparoskops bei der Blasenoperation bei Ziegen
Anwendung des Veterinär-Laparoskops bei der Ziegenblasenoperation
Ausrüstung: allgemeine medizinische CO₂-Druckgasflasche, chirurgisches laparoskopisches System (endoskopisches Bildgebungssystem, Monitor, Pneumoperitoneum, Hochfrequenzstromgerät), ein Satz konventioneller laparoskopischer chirurgischer Instrumente: Kanüle: Punktionsnadeln, Instrumente usw., die in die Bauchhöhle gelangen Betreten; Punktionsnadel: Durchstechen Sie die Bauchdecke, damit andere Instrumente eindringen können; Eileitergreifzange: Greifen von Geweben und Organen wie dem Eileiter während der Operation; monopolare Koagulationszange: Fassen von Gewebe und Koagulation, um Blutungen zu stoppen; monopolarer Koagulationshaken: Koagulation Hämostase; Knotenschieber: Schieben Sie den Knoten durch die Kanüle in die Bauchhöhle; Insufflationsnadel: Vor der Operation mit dem Insufflator verbinden, um den Bauch aufzublasen.
Tieranästhesie, Baoding, chirurgische Abteilung und Pneumoperitoneum-Vorbereitung: Die Tiere liegen auf dem Rücken, und eine Vielzahl von Haaren wird rasiert und routinemäßig von der Vorderkante des Schambeins bis zur Rückseite der unteren Bauchwand des Schwertknorpels desinfiziert. Die chirurgische Abteilung ist mit einem sterilen Isoliertuch abgedeckt und bereit für die Operation.
Verwenden Sie die "Dreilochmethode"um die Kanüle zu installieren und das Instrument in die Bauchhöhle einzuführen, um die anatomische Struktur der Ziegenblase und des umgebenden Gewebes zu beobachten. Nachdem die laparoskopische Linse in die Bauchhöhle eingetreten ist, ist der Umriss der Blase und die Verteilung der Blutgefäße auf der Blasenoberfläche deutlich zu erkennen, so dass eine Stelle mit wenigen Blutgefäßen als Ort der Blaseninzision gewählt werden kann.
Chirurgische Methode der laparoskopischen Zystektomie und Naht: "Dreilochmethode" Punktionskanüle
Chirurg und Assistent klemmen die Haut auf beiden Seiten des Nabels mit einer Wundzange fest und heben sie nach oben. Der Chirurg hält ein Pneumoperitoneum, um die Bauchhöhle vertikal vom Nabel zu punktieren. Nachdem Sie überprüft haben, ob die Insufflatornadel in die Bauchhöhle eindringt, verbinden Sie den Insufflator durch die Insufflatornadel. Stellen Sie den Pneumoperitoneum-Druckwert auf 1,06 kPa ein und blasen Sie den Bauch mit einer Luftstromrate von 1 l/min auf. Wenn der eingestellte Pneumoperitoneum-Druck erreicht ist, schalten Sie das Pneumoperitoneum-Gerät aus und ziehen Sie die Pneumoperitoneum-Nadel heraus.
Mit der Wundzange klemmen Chirurg und Assistent die Haut auf beiden Seiten des Nabellochs fest und heben sie an. Der Chirurg verwendet eine Kanüle mit einem Durchmesser von 10 mm mit einer Punktionsnadel, um vertikal in die Bauchhöhle zu punktieren, die Punktionsnadel herauszuziehen und das Pneumoperitoneum durch die Kanüle zu verbinden. Schalten Sie die Kaltlichtquelle und das Bildgebungssystem ein, setzen Sie die laparoskopische Linse aus der Hülle ein und beobachten Sie die Blase der Ziege durch den Monitor. Die anderen beiden Punktionskanülen mit einem Durchmesser von 5 mm wurden von der Vorderkante des Darmbeins in die Bauchhöhle punktiert.
Machen Sie auf beiden Seiten des geplanten Blasenschnitts einen Zugfaden: Eine dreieckige Nadel, die durch den Seidenfaden gefädelt wird, wird durch die gesamte Schicht der Bauchdecke in die Bauchhöhle geschickt. Mit Hilfe einer Greifzange die dreieckige Nadel mit einer Nadelhaltezange halten und die Serosa-Muskelschicht auf der Seite der geplanten Blaseninzision passieren, um eine Zuglinie zu machen; Der Fadenschwanz wird außerhalb des Körpers geknotet und außerhalb der Bauchdecke fixiert.
Schnitt und Naht: Verwenden Sie eine chirurgische Schere, um die Blasenwand an dem vorbestimmten Schnitt zu durchschneiden und den Schnitt auf eine Länge von etwa 5 cm zu vergrößern, und spülen Sie die Blase gründlich durch den Blasenkatheter. Verwenden Sie eine Absaugvorrichtung, um die Spülflüssigkeit in der Beckenhöhle abzusaugen. Nachdem die Inzision gereinigt wurde, verwenden Sie mit Hilfe einer Greifzange die Nadelhaltezange, um das resorbierbare medizinische Nahtmaterial zu halten, um eine Knötchenschicht zu bilden, um die serosa-muskuläre Schicht der Blasenwand zu nähen. Nachdem die Naht abgeschlossen ist, führen Sie den Spülschlauch der Absaugvorrichtung aus der Hülse ein, um die Naht der Blaseninzision zu spülen.
Behandlung des Einstichlochs der Bauchdeckenkanüle: Nach Abschluss der Operation Pneumoperitoneum verschließen, Linse herausziehen und Kanüle herausziehen. Das Hauteinstichloch mit dem Durchmesser einer 10 mm Kanüle wird mit einer Nadel vernäht und das Hauteinstichloch mit dem Durchmesser der 5 mm Kanüle wird nicht vernäht. Tragen Sie Jodtinktur auf das Einstichloch auf. Kontinuierliche intramuskuläre Injektion antibakterieller Medikamente 3 Tage nach der Operation. Die Knotennaht am Punktionsloch der Körperoberflächenhaut wurde 10 Tage nach der Operation entfernt.
Bei der laparoskopischen Operation kann der Chirurg mit Hilfe des Endoskop-Bildgebungssystems direkt die lokale Anatomie der Bauchorgane betrachten, und mit der Vergrößerung der laparoskopischen kann der Chirurg die Operationsstelle klar bestimmen und die Operation durchführen. Die Operation verursachte kaum Gewebeschäden, Schnitte und Nähte verheilten gut und es gab keine Verwachsung zwischen der Operationsstelle und anderen Organen. Die Tiere erholten sich nach der Operation schnell.
