Indikationen und Vorteile der Diskoskopischen Chirurgie
Eine minimal-invasive Operationsmethode der Bandscheibenendoskopie, d. h. neben dem Dornfortsatz wird ein 1,6 cm langer Hautschnitt gemacht und die lumbale Bandscheibe des Nucleus pulposus unter Überwachung des Arbeitskanals durch das Endoskop durchgeführt. Sein Arbeitsprinzip besteht darin, den Lichtstrahl durch den Lichtwellenleiter zum vorderen Ende des Endoskopobjektivs zu übertragen, um das beobachtete Objekt zu beleuchten, und sich dann auf die Abbildung und Vergrößerung des Objektivs zu verlassen, um ein klares Bild zu erhalten, wodurch das tiefe Mikroskop beobachtet wird Läsionen.
Indikationen zur Bandscheibenoperation
Die Diskoskopie eignet sich vor allem bei einteiligen seitlichen Bandscheibenvorfällen, aber auch bei einigen Bandscheibenvorfällen mit Verkalkung oder Recessus lateralis. Es ist nicht geeignet bei lumbalem Bandscheibenvorfall mit lumbaler Instabilität oder zentraler lumbaler Spinalkanalstenose. Krankheit.
(1) lumbaler Bandscheibenvorfall, der hauptsächlich durch radikuläre Schmerzen verursacht wird;
(2) extrem seitlicher lumbaler Bandscheibenvorfall;
(3) Rezidiv auf der kontralateralen Seite des ursprünglichen Segments nach der Operation;
(4) Einsegmentige laterale Recessusstenose und/oder Nervenwurzelkanalstenose.
Im Vergleich zur offenen Chirurgie hat der Scheibenspiegel folgende Vorteile:
(1) Das hervorstehende Nucleus pulposus-Gewebe wird direkt unter dem Mikroskop entfernt und die Wirkung ist eindeutig.
(2) Die paravertebralen Muskeln werden nicht großflächig entblößt, der Schaden ist gering, die Blutung ist geringer und die Häufigkeit von Kreuzschmerzen nach der Operation ist gering.
(3) Der chirurgische Eingriff entspricht den Gewohnheiten von Wirbelsäulenchirurgen und ist leicht zu beherrschen.
(4) Gleichzeitig kann eine Dekompression des seitlichen Recessus oder des Wurzelkanals durchgeführt werden.
(5) Es ist sicher und zuverlässig, den Duralsack und die Nervenwurzeln unter der Überwachung des Monitors zu bedienen.
(6) Schnelle Erholung. Sie können am ersten Tag nach der Operation aus dem Bett aufstehen, was dem Patienten die Sorgen über Schwierigkeiten beim Wasserlassen und Stuhlgang im Bett nimmt, und der Krankenhausaufenthalt ist kurz, was die wirtschaftliche Belastung des Patienten verringert.
Aber auch die Grenzen der diskoskopischen Chirurgie liegen auf der Hand:
(1) Das chirurgische Sichtfeld ist klein und die Operation wird im Arbeitskanal mit einem Innendurchmesser von 1,5 cm durchgeführt. Wenn der Arbeitskanal verschoben werden muss, kommt es zu einem Weichteilvorfall.
(2) Eine kleine Menge epiduraler Blutungen füllt das Operationsfeld und beeinträchtigt die Operation.
(3) Viele Patienten wurden mit Sakralkanaltherapie, Wurzelkanalinjektionstherapie und Collagenasetherapie behandelt. Es gibt oft Nervenwurzeln und Duralsackadhäsionen. Es ist unter dem Mikroskop schwer abzulösen, was leicht zu einem Riss des Duralsacks und einem Austreten von Liquor cerebrospinalis führen kann.
(4) Die Facettengelenke und die Lamina sind hypertroph, und es ist schwierig, sie mit einer Mikropistolenzange zu beißen, aber sie sind nicht mit einem Mikroosteotom ausgestattet.
(5) Der Chirurg benötigt Zeit und Fallhäufungsverfahren von ungewohnt bis zu erfahren, insbesondere Hand-Auge-Koordination. Anfänger brauchen viel Zeit für die Operation und sind anfällig für Komplikationen wie Nervenwurzelverletzungen.
Das Bandscheiben-Chirurgiesystem besteht aus einem Endoskop-Kamerasystem, einer Kaltlichtquelle, einem bildgebenden System (medizinischer Monitor) und weiteren mikrochirurgischen Instrumenten. Dieses System kombiniert perfekt fortschrittliche Technologie und klinische Praxis, um Patienten eine Art von Verletzung zu bieten. Niedrige, kurze Behandlungsdauer, sichere und zuverlässige Behandlungsmethode. Es kann das hervorstehende Nucleus pulposus-Gewebe, das hypertrophe Ligamentum flavum und den hyperplastischen kohäsiven Gelenkfortsatz und andere nervenverursachende Faktoren entfernen, um die heilende Wirkung einer radikalen Behandlung zu erzielen.
