【HNO-Endoskopie】Nasenseptumkorrektur unter Nasenendoskop

29-10-2021

[HNO-Endoskopie] Nasenseptumkorrektur unter Nasenendoskop

Chirurgische Geräte und Instrumente:

Endoskopkamera, Kaltlichtquelle, medizinischer Monitor, 0° Nasenendoskop und Siebbein gerade, Nasenscheidewandspreizer, Absauggerät, alle Stripper und Rongeure für die traditionelle Nasenscheidewandkorrektur.

Chirurgische Methoden:

Schließen Sie zuerst die Endoskopkamera, die Kaltlichtquelle, den medizinischen Monitor und das 0°-Nasenendoskop an, führen Sie den Weißabgleich durch und prüfen Sie, ob das Gerät normal funktioniert. Dann liegt der Patient mit Schulterpolstern auf dem Rücken und der Kopf ist leicht zum Operateur geneigt. Routinemäßig sterilisierte sterile Handtücher. Es wurde eine Lokalanästhesie verwendet. Die Nasenschleimhaut wurde mit 1% Dicain-Baumwollpad oberflächlich anästhesiert, und der Einschnitt wurde mit 2% Lidocain-Infiltration anästhesiert. Die gesamte Operation wurde unter einem 0°-Endoskop durchgeführt. Nach der Lokalanästhesie sorgfältig unter einem 0°-Endoskop prüfen, um den abweichenden Teil, die Form und den Umfang zu sehen. Konventionelle Schnitte reichen aus, um die Trennung des Mukoperiostlappens unter Perichondrium und Periost sicherzustellen. Nach oben bis zur Oberkante der Nasenscheidewand trennen, nach hinten zur Rückseite der Ablenkung und nach unten zur Unterseite der Nase. Während der Trennung kann der Durchbiegungsknochen mit Knorpelzangen und Knochenzangen stufenweise entfernt werden, bis die Durchbiegung vollständig korrigiert ist. Nach der Operation wurde die Nasenhöhle mit Vaseline-Gaze ​​gefüllt und nach 2 Tagen entfernt. Die Schleimhautinzision wird mit einem kleinen Stück löslichen hämostatischen Klebers abgedeckt, um die Blutung der Schleimhautinzision nach der Operation zu reduzieren und die Wundheilung zu fördern. Bei Patienten mit Sinusitis oder Nasenpolypen kann gleichzeitig eine endoskopische Nasennebenhöhlenoperation oder eine Nasenpolypenentfernung durchgeführt werden. Bei Patienten mit nasalen Verwachsungen wurden die Klebebänder gleichzeitig entfernt. der Durchbiegungsknochen kann mit Knorpelzangen und Knochenzangen stufenweise entfernt werden, bis die Durchbiegung vollständig korrigiert ist. Nach der Operation wurde die Nasenhöhle mit Vaseline-Gaze ​​gefüllt und nach 2 Tagen entfernt. Die Schleimhautinzision wird mit einem kleinen Stück löslichen hämostatischen Klebers abgedeckt, um die Blutung der Schleimhautinzision nach der Operation zu reduzieren und die Wundheilung zu fördern. Bei Patienten mit Sinusitis oder Nasenpolypen kann gleichzeitig eine endoskopische Nasennebenhöhlenoperation oder eine Nasenpolypenentfernung durchgeführt werden. Bei Patienten mit nasalen Verwachsungen wurden die Klebebänder gleichzeitig entfernt. der Durchbiegungsknochen kann mit Knorpelzangen und Knochenzangen stufenweise entfernt werden, bis die Durchbiegung vollständig korrigiert ist. Nach der Operation wurde die Nasenhöhle mit Vaseline-Gaze ​​gefüllt und nach 2 Tagen entfernt. Die Schleimhautinzision wird mit einem kleinen Stück löslichen hämostatischen Klebers abgedeckt, um die Blutung der Schleimhautinzision nach der Operation zu reduzieren und die Wundheilung zu fördern. Bei Patienten mit Sinusitis oder Nasenpolypen kann gleichzeitig eine endoskopische Nasennebenhöhlenoperation oder eine Nasenpolypenentfernung durchgeführt werden. Bei Patienten mit nasalen Verwachsungen wurden die Klebebänder gleichzeitig entfernt. Die Schleimhautinzision wird mit einem kleinen Stück löslichen hämostatischen Klebers abgedeckt, um die Blutung der Schleimhautinzision nach der Operation zu reduzieren und die Wundheilung zu fördern. Bei Patienten mit Sinusitis oder Nasenpolypen kann gleichzeitig eine endoskopische Nasennebenhöhlenoperation oder eine Nasenpolypenentfernung durchgeführt werden. Bei Patienten mit nasalen Verwachsungen wurden die Klebebänder gleichzeitig entfernt. Die Schleimhautinzision wird mit einem kleinen Stück löslichen hämostatischen Klebers abgedeckt, um die Blutung der Schleimhautinzision nach der Operation zu reduzieren und die Wundheilung zu fördern. Bei Patienten mit Sinusitis oder Nasenpolypen kann gleichzeitig eine endoskopische Nasennebenhöhlenoperation oder eine Nasenpolypenentfernung durchgeführt werden. Bei Patienten mit nasalen Verwachsungen wurden die Klebebänder gleichzeitig entfernt.

Die Nasenscheidewand ist nach einer oder beiden Seiten oder lokal geformten Vorsprüngen abgelenkt, was zu einer Dysfunktion der Nasenhöhle und der Nebenhöhlen führt und Symptome erzeugt, die als Nasenseptumdeviation diagnostiziert werden können. Die hohe Deviation der Nasenscheidewand ist einer der wichtigen Gründe für das Auftreten und Wiederauftreten einer Sinusitis. Die traditionelle submuköse Resektion der Nasenscheidewand wird durch die Position des Patienten und die Frontspiegelbeleuchtung beeinflusst. Die Abweichung der posterioren Hochlage und des posterioren Segments wird nicht korrigiert, was zu einer rezidivierenden Sinusitis und wiederholten Blutungen führt. Unter dem Nasenendoskop ist das Gesamtbild des hohen und hinteren Segments der Nasenscheidewand sehr deutlich zu erkennen und bietet somit die Möglichkeit, die Auslenkung vollständig zu korrigieren; unter dem Nasenendoskop, der N. ethmoidalis anterior posterior und die mediale Innervation des N. nasalis posterior superior Die Anästhesiestelle der Schleimhaut in diesem Bereich ist genauer und die Wirkung ist signifikanter; die nasale Endoskopie verfügt über eine ausreichende Beleuchtung und kann jederzeit mit der kontinuierlichen Trennung von Periost und Periost vertieft werden, um die hohe und posteriore Ablenkung von Knorpel und Knochen vollständig freizulegen, die die Abweichung sicher und vollständig korrigieren und das Rezidiv reduzieren können von Sinusitis und Nasenpolypen und verhindern auch den Zusammenbruch des Nasenrückens und die Perforation des hinteren Segments der Nasenscheidewand.

Die Korrektur der Nasenscheidewand unter dem Nasenendoskop wird unter direkter Sicht durchgeführt, mit klarer Sicht und in der Lage, alle Teile der Nasenhöhle zu sehen. Es überwindet die Unzulänglichkeiten einer unzureichenden Beleuchtung des traditionellen Operationsfeldes und die Notwendigkeit, die tiefen Teile zu erkunden. Darüber hinaus kann das Endoskop direkt den tiefen Teil erreichen, so dass die Abweichung der hohen Position und des hinteren Segments leicht korrigiert werden kann. Daher eignet sich das Endoskop besser für verschiedene Arten der Nasenscheidewandablenkungschirurgie, insbesondere die hohe und die hintere Nasenscheidewand. Abweichung.

Unter dem klaren Sichtfeld des Nasenendoskops kann es das Periost und das Periost genau trennen, insbesondere die Trennung des Mukoperiosts an der Nasenscheidewand und dem Nasenrücken, wodurch ein Einreißen der Nasenschleimhaut und eine Perforation der Nase vermieden werden können Septum.

Bei Stacheln und Kämmen, die nicht von einer Ablenkung begleitet werden, können sie einfach entfernt werden, um das Trauma zu reduzieren und die postoperative Erholung zu erleichtern. Die Operation ist heikel und die Schleimhautschädigung der seitlichen Nasenwand ist gering, um die Bildung einer postoperativen Nasenhöhlenadhäsion zu vermeiden.

Bei Patienten mit Nasenscheidewanddeviation kombiniert mit Nasenpolypen und/oder Sinusitis kann diese Operation das Gesichtsfeld der endoskopischen Nasennebenhöhlenchirurgie vollständig verbessern und diese beiden Operationen können gleichzeitig durchgeführt werden, was nicht nur den Krankenhausaufenthalt verkürzt, sondern auch spart Patienten Die Kosten und die Vermeidung von Schmerzen durch mehrere Operationen sind bei den Patienten sehr beliebt.

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