【Ureteroskopie】Ureteroskopische Lithotripsie
Bei der ureteroskopischen Lithotripsie wird ein dünner Spiegel mit einem Durchmesser von etwa 3 mm verwendet, um den Harnleiter durch die Harnröhre und Blase einzuführen, um Harnleiter- oder Nierensteine zu zerkleinern und zu entfernen. Es nutzt die natürlichen Harnwege des menschlichen Körpers und macht keine Einschnitte am Körper. Es handelt sich um eine rein urologische endoskopische minimalinvasive Operation. Es ist für alle Arten von Harnleitersteinen und einige Nierensteine geeignet, die bei einer konservativen Behandlung unwirksam sind.
Indikationen:
Die ureteroskopische Lithotripsie ist geeignet für: verschiedene Harnleitersteine und einige Nierensteine, die in der konservativen Behandlung unwirksam sind.
Vorteil:
Im Vergleich zur offenen Chirurgie hat die ureteroskopische Lithotripsie die Vorteile geringerer Schäden, weniger Schmerzen und schnellerer Genesung. In der Regel können Sie innerhalb eines Tages nach der Operation entlassen werden. In einigen Krankenhäusern können ambulante Tagesoperationen durchgeführt werden.
Im Vergleich zur extrakorporalen Lithotripsie vermeidet die ureteroskopische Lithotripsie die Probleme wiederholter Behandlungen, langes Warten auf die Steinentfernung und Unsicherheit in der Wirkung der Lithotripsie.
Die ureteroskopische Lithotripsie eignet sich auch für Patienten, die aufgrund schwerer kardiovaskulärer und zerebrovaskulärer Erkrankungen gerinnungshemmende Medikamente einnehmen müssen. Normalerweise sind diese Patienten Kontraindikationen für eine offene Operation oder extrakorporale Lithotripsie.
Technische Eigenschaften:
Die Ureterlithotripsie ist auch eine sehr technische Operation. Die Länge des menschlichen Harnleiters beträgt etwa 25 cm, von der Niere entlang der Hinterwand der Bauchhöhle bis zur Blase, und sein Durchmesser beträgt normalerweise nur 3 bis 4 mm. Es ist eine Herausforderung, die Steine durch ein Ureteroskop zu finden und zu brechen. Obwohl die aktuellen Ureteroskope relativ dünn sind, kann der Durchmesser des vorderen Endes 2 bis 3 mm erreichen, Steinverschiebungen, Ureterperforationen, Urinextravasationen, Ureterrupturen, Infektionen, Wasservergiftungen und sogar ureteroskopische Lithotripsie treten immer noch auf. Chirurgische Risiken wie Nierenruptur. Daher sind sehr sorgfältige und standardisierte Operationstechniken erforderlich.
Die derzeit verwendeten Ureteroskope werden in halbstarre und faserweiche Linsen unterteilt. Normalerweise wird ein halbstarres Endoskop zur Behandlung von Harnleitersteinen verwendet, bei dem es sich um ein gewöhnliches Ureteroskop handelt. Weiches Fiberskop kann obere Harnleitersteine behandeln, die mit einer gewöhnlichen Ureteroskopie nicht behandelt werden können, sowie einige kleinere Nierenbecken- und Kelchsteine. Holmium-Laser ist das beste Lithotripsie-Werkzeug für die Ureteroskopie.
